Wie pflege ich meine Zahnspange am besten?

Plaque, der Nährboden für die Ansiedlung und Verbreitung von Bakterien und die damit einhergehenden Erkrankungen wie Karies und Parodontitis, bildet sich nicht nur auf den Zähnen. Auch lose sowie feste Zahnspangen bieten einen idealen Nährboden. Umso wichtiger ist es also nicht nur die Zähne gründlich zu pflegen, sondern auch die Zahnspange.  

Warum die richtige Pflege der Zahnspange wichtig ist 

Zahnspangen, egal ob fest oder herausnehmbar, schaffen zusätzliche Möglichkeiten, an denen sich Speisereste und Plaque ansammeln. Wird eine gründliche und regelmäßige Zahnspangenpflege vernachlässigt, können sich schädliche Bakterien ungehindert vermehren. Das Risiko für Zahnfleischerkrankungen, Karies und Mundgeruch steigt dadurch deutlich an. Gerade im beruflichen Umfeld oder in der Schule führt das schnell zu unangenehmen Situationen. Selbst das Material der Zahnspange kann durch eine unzureichende Reinigung beeinträchtigt werden. Es wird brüchig, bekommt Mängel oder verformt sich, sodass es erneuert oder angepasst werden muss. Die kieferorthopädische Therapie verlängert sich.  

Wie unterscheidet sich die Pflege von losen und festen Zahnspangen? 

Sowohl lose als auch feste Zahnspangen müssen regelmäßig gereinigt werden, nur die Art unterscheidet sich. Herausnehmbare Zahnspangen lassen sich für die Reinigung einfach aus dem Mund nehmen. Das hat den Vorteil, dass die Zahnspange direkt und gründlich von allen Seiten gereinigt werden kann, ohne dass der Zugang durch die Zähne eingeschränkt ist. Allerdings sind lose Zahnspangen auch anfälliger für Ablagerungen wie Speisereste oder Zahnbelag. Der Grund ist einfach: Die größeren Flächen aus Kunststoff oder Metall bieten ein ideales Milieu für Bakterien. 

Bei festen Zahnspangen, die dauerhaft im Mund verbleiben, ist die Reinigung etwas komplexer, da Brackets, Bögen und Drähte schwerer zugänglich sind. Essensreste können sich leicht in den kleinen Spalten und Kanten der Brackets verfangen. Die Reinigung erfordert hier eine besonders präzise Pflege, da nicht nur die Zahnflächen, sondern auch die Brackets und die darunterliegenden Bereiche gereinigt werden müssen. 

Wie reinigt man Zahnspangen richtig? 

Lose Zahnspangen werden zur Zahnspangenpflege aus dem Mund genommen. Um Bakterien und Ablagerungen effizient zu entfernen, sollte die Reinigung täglich erfolgen. 

Schritt für Schritt eine lose Zahnspange reinigen: 

• Spülen: Die Zahnspange unter fließendem Wasser abspülen. Die Zahnspange dafür an den Plastikteilen, nicht an den Drähten festhalten, da diese verformen könnten. 
• Bürsten: Mit einer weichen Zahnbürste und milder, nicht abrasiver Zahnpasta sanft die Oberflächen bürsten. 
• Reinigungstabletten: Ein- bis zweimal pro Woche die Zahnspange in ein Glas mit Wasser und einer Reinigungstablette speziell für Zahnspangen legen. Dies entfernt tief sitzenden Belag und wirkt desinfizierend. 
• Kontrolle: Nach der Reinigung prüfen, ob alle Rückstände entfernt wurden, insbesondere in Spalten oder an Metallteilen. 

Wer eine feste Zahnspange trägt, kann diese nicht einfach herausnehmen, sei es zu den Mahlzeiten oder zur Reinigung. Daher ist bei der Zahnspangenpflege etwas mehr Aufwand und Sorgfalt gefragt, um Essensreste, Beläge und Co. zu entfernen. 

Schritt für Schritt eine feste Zahnspange reinigen: 

• Reguläre Zahnbürste: Mit einer weichen oder mittelharten oder einer elektrischen Zahnbürste mit speziellen Aufsätzen in kleinen, kreisenden Bewegungen die Zähne und Zahnspange rundherum reinigen. Die Bürste sollte sowohl über als auch unter den Drähten geführt werden. 
• Interdentalbürste: Um schwer zugängliche Stellen zwischen den Drähten und den Zähnen zu säubern, werden Interdentalbürsten genutzt. 
• Zahnseide mit Einfädelhilfe: Spezielle Zahnseide mit Einfädelhilfe oder Zahnseide speziell für Zahnspangen hilft, auch zwischen die Drähte zu gelangen. 
• Mundspülung: Abschließend mit einer antibakteriellen Mundspülung ohne Alkohol den Mund ausspülen. 
• Regelmäßige Kontrolle: Nach der Reinigung prüfen, ob sich noch Essensreste oder Plaque in der festen Zahnspange befinden. 

Reinigung von Alignern 

Aligner sind transparente Kunststoffschienen, die die Aufgabe haben, Zahnfehlstellungen sanft zu korrigieren und Zähne in eine gewünschte Position zu bringen. Um den gewünschten Erfolg zu erzielen, sollten Aligner 22 Stunden täglich getragen werden und nur zum Essen, Trinken oder zur Reinigung herausgenommen werden.  

Bevor man die Schienen nach dem Essen wieder einsetzt, ist es sinnvoll, die Zähne selbst gründlich zu reinigen und die Schienen mit einer Zahnbürste und ein wenig Zahnpasta zu putzen. Um die Aligner-Oberfläche zu schonen, sollte eine weiche Zahnbürste zusammen mit nicht-abrasiver Zahnpasta verwendet werden. Hausmittel wie Natron oder Essig sind ungeeignet und sollten vermieden werden. Stattdessen kann ein Tropfen Spülmittel die Reinigungswirkung effektiv unterstützen. Zusätzlich können spezielle Reinigungstabletten für Aligner gemäß den Herstelleranweisungen eingesetzt werden. Eine wöchentliche Anwendung dieser Tabletten ist ausreichend und empfohlen, um das Material der Schiene nicht durch zu häufiges Reinigen zu belasten. 

Was sollte man bei der Zahnspangenpflege vermeiden? 

Um die kieferorthopädische Behandlung erfolgreich abzuschließen, gibt es einige Punkte, die bei der Pflege und Reinigung der Zahnspange vermieden werden sollten. So wird die Zahnspange nicht beschädigt oder verformt, und die Therapie kann wie geplant gestaltet werden.  

• Verzicht auf abrasive Zahnpasten, da diese die Oberfläche, vor allem bei losen Zahnspangen aus Kunststoff, zerkratzen. 
• Keine harten Zahnbürsten verwenden, um das Risiko von Schäden an Brackets, Drähten oder Material zu reduzieren. 
• Lose Zahnspangen nicht mit heißem Wasser reinigen, da die hohen Temperaturen das Material verformen können. 
• Auf keinen Fall lose Zahnspangen in Flüssigkeiten mit aggressiven Chemikalien wie Haushaltsreiniger oder Bleichmittel sowie Prothesenreinigertabs legen. 
• Lose Zahnspange in Küchenpapier nicht einwickeln und aufbewahren. Besser auf eine Spangendosen zurückgreifen. 

Wie schützt man seine Zahnspange im Alltag? 

Wer eine feste Zahnspange trägt, sollte besser auf sehr harte, klebrige oder zähe Lebensmittel verzichten, um Drähte und Brackets zu schonen. Gleiches gilt, wenn es nicht möglich ist, eine lose Zahnspange für eine Mahlzeit oder einen Snack herauszunehmen. Zu den typischen Beispielen zählen Nüsse, Karamellbonbons oder harte Brotrinden. Lebensmittel, die bei festen Zahnspangen Brackets lösen oder Drähte verbiegen können. Bei losen Zahnspangen kann das Kauen solcher Speisen ebenso zu Verformungen oder Brüchen führen. 

Zudem ist es wichtig, lose Zahnspangen etwa beim Essen oder Sport herauszunehmen. Während des Sports empfiehlt es sich, einen zusätzlichen Mundschutz zu tragen, insbesondere bei festen Zahnspangen, um Verletzungen im Mundraum und Beschädigungen der Spange vorzubeugen. Lose Zahnspangen werden in einem speziellen Schutzbehälter aufbewahrt. Dieser ermöglicht es der Zahnspange, gut zu trocknen, ohne dass sich Feuchtigkeit und damit Schimmel oder Pilze bilden. Ferner schützt er die Spange vor Verunreinigungen von außen. Wichtig: Der Behälter muss ebenfalls regelmäßig gereinigt werden. 

Ob feste oder lose Zahnspange, mit einer gründlichen Pflege haben Bakterien keine Chance. Das wirkt sich einerseits positiv auf die Behandlung und andererseits auf das Wohlbefinden des Trägers oder der Trägerin aus. Hilfsmittel für die Reinigung sind in jeder gut sortierten Drogerie oder Apotheke erhältlich. 

Quellen: 

• Bernard, G., Rompré, P., Tavares, J.R. and Montpetit, A. (2020). Colorimetric and spectrophotometric measurements of orthodontic thermoplastic aligners exposed to various staining sources and cleaning methods. Head & Face Medicine, 16(1). doi:https://doi.org/10.1186/s13005-020-00218-2. 
• Das Gesundheitsmagazin medondo.health 
• Fathi H, Martiny H, Jost-Brinkmann P-G: Efficacy of cleaning tablets for removable orthodontic appliances. J Orofac Orthop 2015;76:143–151. 
• Robertson, L., Kaur, H., Fagundes, N.C.F., Romanyk, D., Major, P. and Flores Mir, C. (2020). Effectiveness of clear aligner therapy for orthodontic treatment: A systematic review. Orthodontics & Craniofacial Research, 23(2), pp.133–142. doi:https://doi.org/10.1111/ocr.12353. 
• Schlagenhauf U, Tobien P, Engelfried P: Effects of orthodontic treatment on individual caries risk parameters. Dtsch Zahnärztl Z 1989;44:758–760.  
• Tsolakis AΙ, Kakali L, Prevezanos P, Bitsanis I, Polyzois G (2019). Use of Different Cleaning Methods for Removable Orthodontic Appliances: A Questionnaire Study.Oral Health Prev Dent. 2019;17(4):299-302. 
• von Wallis, Engel S, Jost-Brinkmann P-G: Reinigung von PMMA-Kunststoff in einer Geschirrspülmaschine. Oralprophylaxe Kinderzahnheilkd 2015;37:82–86 
• Worthington, H.V., MacDonald, L., Poklepovic Pericic, T., Sambunjak, D., Johnson, T.M., Imai, P. and Clarkson, J.E. (2019). Home use of interdental cleaning devices, in addition to toothbrushing, for preventing and controlling periodontal diseases and dental caries. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4(4). doi:https://doi.org/10.1002/14651858.cd012018.pub2.