Unsichtbare Zahnkorrektur: Aligner im Trend bei Jugendlichen

Eine kieferorthopädische Behandlung, die im Gegensatz zur festen Zahnspange kaum auffällt. Das wünschen sich vermutlich sämtliche Jugendliche mit Zahnfehlstellungen. Immer öfter setzen sie deshalb auf eine Zahnkorrektur mit nahezu unsichtbaren Alignern. Die Methode hat für Teenager viele Vorteile. Warum herkömmliche Zahnspangen trotzdem nicht ausgedient haben. 

Was sind Aligner? 

Aligner sind dünne, transparente Schienen aus leichtem Kunststoff, die auf die Zähne des Ober- oder Unterkiefers gesetzt werden. Ihr Name leitet sich vom englischen Wort „Aligner“ ab, was übersetzt „Ausrichter“ bedeutet. Durch langsamen Druckaufbau steuern sie die Bewegung der Zähne und korrigieren so Zahnfehlstellungen. In den vergangenen Jahren haben sie sich als eine beliebte Alternative zu traditionellen festen Zahnspangen etabliert und sind mittlerweile integraler Bestandteil der kieferorthopädischen Praxis. 

Doch was sind die entscheidenden Faktoren, die Eltern und Jugendliche bei der Wahl zwischen Alignern und herkömmlichen Zahnspangen berücksichtigen sollten?  

Das spricht für Aligner bei Jugendlichen 

Diskretion und Ästhetik 

Einer der größten Vorteile von Alignern ist ihre nahezu unsichtbare Optik. Gerade für Teenager, die sich in einer empfindlichen Phase ihrer persönlichen Entwicklung befinden, kann das Selbstbewusstsein durch das Tragen einer festen Zahnspange beeinträchtigt werden. Aligner bieten eine diskrete Lösung, die es Jugendlichen ermöglicht, ihre Zähne zu korrigieren, ohne dass es Mitschülerinnen und Mitschüler oder der Freundeskreis bemerken. 

Einfachere Zahnhygiene 

Ein weiterer positiver Aspekt der Aligner ist die einfachere Zahnhygiene. Da die Schienen herausnehmbar sind, können Teenager die Zähne wie gewohnt putzen und die Zahnzwischenräume mit Zahnseide reinigen. Man muss sich im Vergleich zur festen Spange außerdem keine Gedanken darüber machen, ob sich Speisereste in den Brackets verfangen. Kieferorthopäden und Kieferorthopädinnen empfehlen, die Aligner bei jeder Mahlzeit herauszunehmen.  

Wird dennoch mit den Schienen gegessen, können sich Nahrungspartikel zwischen Zähnen und Aligner festsetzen, was das Risiko für Mundgeruch, Zahnfleischentzündungen und Plaquebildung erhöht. Deshalb ist eine gründliche Reinigung der Zahnschienen nach dem Essen unerlässlich. Darüber hinaus besteht die Gefahr von Beschädigungen. Einige harte Lebensmittel wie Nüsse können die Funktion beschädigen, während besonders heißes Essen zusätzlich den Kunststoff verformen kann. Ein weiteres Problem sind Verfärbungen, die auftreten können, wenn Jugendliche stark färbende Lebensmittel, wie Curry, Ketchup oder künstliche Farbstoffe zu sich nehmen.  

Weniger Einschränkungen und Schmerzen 

Für eine Behandlung mit Aligner spricht außerdem, dass er das tägliche Leben von Jugendlichen weniger beeinträchtigt als eine feste Spange. Teenager können dank der Schienen ihren Freizeitaktivitäten ohne Einschränkung nachgehen: Dies umfasst fast alle Sportarten sowie das Spielen von Blasinstrumenten. Denn im Gegensatz zu festen Zahnspangen, die durch ihre Brackets und Drähte potenziell Wundstellen im Mund verursachen, sind Aligner glatt und passgenau, was die Wahrscheinlichkeit von Irritationen erheblich reduziert. 

Auch der Komfort zahlt auf die Aligner-Seite ein: Im Vergleich zu festen Zahnspangen sind sie oft angenehmer zu tragen. Die geringere Schmerzbelastung während der Behandlung kann dadurch erklärt werden, dass die Aligner in kleinen, kontrollierten Schritten regelmäßig angepasst werden. Jede neue Schiene bewegt die Zähne nur minimal weiter, was den Druck gleichmäßiger und weniger intensiv auf die Zähne verteilt. Diese graduellen Anpassungen führen in der Regel zu weniger Unbehagen, schmerzhaften Druckstellen und Entzündungen im Vergleich zu den größeren, oft abrupten Anpassungen bei festen Zahnspangen.  

Das spricht gegen Aligner bei Jugendlichen 

Geringeres Behandlungsspektrum 

Haben die traditionellen festen Zahnspangen nun ausgedient? Keineswegs. Herkömmliche Zahnspangen sind in der Lage, ein breiteres Spektrum an Zahn- und Kieferkorrekturen durchzuführen. Bei komplexeren Fällen, wie starken Fehlstellungen oder Kieferanomalien, kann eine feste Zahnspange die bessere Wahl sein. Aligner sind besonders effektiv bei leichteren bis mittelschweren Zahnfehlstellungen. Ein Kieferorthopäde oder eine Kieferorthopädin kann nach einer gründlichen Untersuchung am besten beurteilen, welche Methode im individuellen Fall die sinnvollste ist.  

Höhere Kosten 

Ein wesentlicher Faktor bei der Entscheidung für oder gegen Aligner sind außerdem die Kosten. Herkömmliche Zahnspangen sind in der Regel günstiger und werden gegebenenfalls von der Krankenkasse übernommen. Die Kosten für eine Aligner-Behandlung fallen je nach Aufwand und Dauer der Behandlung sehr unterschiedlich aus. 

Die Schienen werden in der Regel alle zwei bis drei Wochen durch neue ersetzt. Wie viele insgesamt benötigt werden, hängt von der Schwere der Fehlstellung ab. Und das wirkt sich schließlich auf die Kosten aus. Aligner sind in der Regel nicht nur teurer als feste Spangen, es erfolgt auch meist keine Kostenübernahme durch die gesetzlichen Krankenkassen. Es ist also wichtig, sich im Vorfeld genau zu informieren, welche Kosten auf einen zukommen. Außerdem besteht die Möglichkeit, dass Eltern eine private Zahnzusatzversicherung abschließen. 

Strikte Tragedisziplin erforderlich 

Ein wichtiger Punkt bei der Behandlung mit Alignern ist die Bereitschaft des Patienten oder der Patientin, die Schienen konsequent zu tragen. Aligner müssen mindestens 20 bis 22 Stunden am Tag getragen werden, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Das bedeutet, dass sie nur zum Essen, Trinken (außer Wasser) und zur Zahnpflege herausgenommen werden sollten. 

Für Jugendliche kann dies eine Herausforderung darstellen, da sie möglicherweise in Versuchung geraten, die Schienen öfter herauszunehmen oder das Tragen versehentlich vergessen. Ohne konsequentes Tragen können die Fortschritte der Zahnkorrektur verzögert oder beeinträchtigt werden. Ein Problem, das bei einer fest angebrachten Zahnspange nicht auftreten kann. 

Fazit 

Die Entscheidung zwischen Alignern und herkömmlichen Zahnspangen bei Jugendlichen hängt von verschiedenen Faktoren ab. Während Aligner vor allem mit ihrer nahezu unsichtbaren Optik und der einfachen Zahnhygiene punkten, bieten traditionelle Zahnspangen eine kostengünstigere und vielseitigere Behandlungsoption. Ein ausführliches Beratungsgespräch mit einem Kieferorthopäden oder einer Kieferorthopädin ist in jedem Fall unerlässlich, um die beste Lösung für die jeweiligen individuellen Bedürfnisse zu finden. 

Quellen: 

• Das Gesundheitsportal medondo.health  
• Borda AF, Garfinkle JS, Covell DA, Wang M, Doyle L, Sedgley CM. Outcome assessment of orthodontic clear aligner vs fixed appliance treatment in a teenage population with mild malocclusions. Angle Orthod. 2020 Jul 1;90(4):485-490. doi: 10.2319/122919-844.1. PMID: 33378505; PMCID: PMC8028462. 
• Gavic L, Budimir M, Tadin A. The association between self-esteem and aesthetic component of smile among adolescents. Prog Orthod. 2024 Mar 4;25(1):9. doi: 10.1186/s40510-023-00508-w. PMID: 38433137; PMCID: PMC10909780. 
• Robertson L, Kaur H, Fagundes NCF, Romanyk D, Major P, Flores Mir C: Effectiveness of clear aligner therapy for orthodontic treatment: A systematic review. In: Orthod Craniofac Res. 2020 May;23(2):133-142. 
• Ke Y , Zhu Y, Zhu M. A comparison of treatment effectiveness between clear aligner and fixed appliance therapies. BMC Oral Health. 2019; 23;19(1):24. 
• Chou B, Nickel JC, Choi D, Garfinkle JS, Freedman HM, Iwasaki LR. Outcome assessment of orthodontic clear aligner vs fixed appliance treatment in adolescents with moderate to severe malocclusions. Angle Orthod. 2023 Nov 1;93(6):644-651. doi: 10.2319/020923-94.1. PMID: 37407511; PMCID: PMC10633795. 
• Norddeutscher Rundfunk: „Zahnschiene: Was kosten und wie funktionieren Aligner?“ https://www.ndr.de/ratgeber/Zahnschiene-Was-kosten-und-wie-funktionieren-Aligner,zahnschienen102.html (Stand 02.07.2024) 
• Jaber ST, Hajeer MY, Burhan AS, Alam MK, Al-Ibrahim HM. Treatment effectiveness of young adults using clear aligners versus buccal fixed appliances in class I malocclusion with first premolar extraction using the ABO-Objective Grading System: A randomized controlled clinical trial. Int Orthod. 2023 Dec;21(4):100817. doi: 10.1016/j.ortho.2023.100817. Epub 2023 Oct 12. PMID: 37837842. 
• Putrino A, Barbato E, Galluccio G. Clear Aligners: Between Evolution and Efficiency-A Scoping Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Mar 11;18(6):2870. doi: 10.3390/ijerph18062870. PMID: 33799682; PMCID: PMC7998651.